nedeľa 9. septembra 2018

Ako som sa na 83 minút stal chirurgom

Ahojte čitatelia, ani ste sa nenazdali a mám pre Vás prichystaný další blog, tentokrát už z tohtoročnej praxe v nemocnici. Tento prvý blog bude len o jednej udalosti, a tou je


Ako som sa na 83 minút stal chirurgom.

Prosím ako vždy, bežte sa vyčúrať, pripravte si pukance a pohodlne sa usaďte, pretože...


Začíname !



Na začiatok musím vysvetliť to ako som sa ja vlastne zjavil na Chirurgii. Po tom čo som na Internom oddelení odprdel pribižne 600 hodin bol čas na zmenu. Nič nové som sa tam už naučiť nemohol (z toho čo som dokázal pochopiť) a bol čas vypadnúť. Na výber som dostal :

Gynekologicko-Porodnické oddelení

Nulová šanca :D Všetci viete prečo


Jednotka intenzívni péče

Boha tam ani po lieky som nechcel ísť :D :D tak som to tam neznášal

Anesteziologické a resuscitační oddelení


Max štyria pacienti, mini oddelenie viac menej podobné JIPke ? Nič pre mňa kamaráde :D

Detské, Onkologia, ORL ?


Deti ktoré boli brúško ? Ne diky :D
Onkológia ? Interné pre ľudí s rakovinou a podobne zlé ochorenia ktoré nikomu neprajem
ORL - Vybraté manďle ma veľmi nezajujímajú

Chirurgické oddelenie


Jednoznačná voľba, ako keď neviete čo si obliecť a vidíte v skrini vaše obľúbené tričko :D
(alebo tak jednoznačná ako odpoveď na otázku koho blogy sú najlepšie)
Chirurgia je odbor pre moje <3 ako stvorený :D

Z týchto dôvodov :

Chirurgia je mužský odbor (ženy heš)

Chirurgovia vyzerajú ako najväčší drsňáci :D (Mužní frajeri čo vedia čo od života chcú)

Myslia si že sú ten najlepší odbor (narciskovia ako ja) :D a nemajú radi Internistov

Výsledky svojej práce vidia viac-menej okamžite.

A ja si vždy rád do niečoho pichnem.


No dobre, zistil som že Chirurgia je pre mňa ideálna pretože všetky požiadavky spĺňam

1. Som muž

2. Som najväčší drsňák 



3. Som narcisek (ževraj)


4. Pichnem si rád

(jasné viem že Režem rád by bolo presnejšie ale viem že vy uchýlaci sa v týchto dvojzmysloch vyžívate)

Takže odbor by bol vybratý ale na ktoré oddelenie mám ísť ?

Chirurgická JIPka ? - Nieee tam by ma k ničomu nepustili

Septická Chirurgia ? - Nieee preväzovať smradľavé stomie a amputácie sa mi fakt nechce


Aseptická chirurgia ? - Nooooo, vyberať stehy ? Vyberať drenáže ? Robiť preväzy nesmradľavých rán, byť na oddelení kde sú celkom samostatní pacienti ?

Myslím že som mal rozhodnuté


No dobre som na Asepsi čo teraz ? Nadišiel osudný deň kedy som mal nastúpiť na nové oddelenie.

Prvé dojmy ? Pekné nové oddelenie, príjemný kolektív, nie veľa pacientov, pokojná atmosféra...

Hovorím si no paráda to by šlo. No rozhodujúci okamžik nastal keď prišla veľká vizita.

Otvorili sa dvere a tam stálo 13 statných mužov ktorý mali nad hlavou jasnú žiaru a v ich strede stál ich Vodca (primár).



(Aká koľvek podobnosť s Ježíšom a jeho dvanástimi apoštolmi je náhodná)

Boli to nádherné bytosti s nádherným poslaním.

Rozrezať

Vyrezať

Zašiť

Ja som pokľakol a zdvihol som ruky k oblohe a plnou silou som zakričal.

Bože je toto ten Nebeský ráj o ktorom sa píše vo Svätom písme ?

(a hej bola tam aj jedna doktorka ale nechcem kaziť tento epický moment)


Vtipné zážitky a príhody z Chíry si necháme na ďalšie blogy.

No okay, ospravedlňujem sa za trošku dlhšie intro k problematike tohto blogu.

Tak ako som sa vlastne stal tým chirurgom na 83 minút ?

Vlastne, bol som ním dnes. 

Dnes je Nedeľa.

Prišiel som do práce na 6-tu ráno.
Deň začína tak že zobudíme pacientov a pošleme ich umyť sa. Následne je vizita, kedže je víkend tak pre všetky 3 oddelenia a ambulanciu sú len traja doktori z toho 1 ich poobede opustí a ide domov. Počas vizity prišli 2 doktori, pochodili sme s s nimi izby. Pomenili ordinacie a blbosti. Posledné dni som nemal šťastie na operácie (Ak bola počas moje služby operácia tak ma vždy pustili sa ísť pozerať) pretože ich vždy na koniec zrušili a ja som len zostal so slzami v očiach sedieť v kúte bez života


Po vizite som vybehol za pánom doktorom že či by mu vadilo keby že sa dôjdem pozrieť na operáciu ak nejaká dnes bude a on povedal že jasné že mi dá vedieť keď sa bude niečo diať.

Deň prebiehal nudne bez známok akejkoľvek akcie keď tu zrazu zvonil telefón.

Sestrička zdvihla telefón

Sestrička : Prosím Asepse ?

Ja sedím pri nej a nejak neriešim že telefonuje

ďalej telefonuje ..

Sestrička : Jo, jo ( a usmieva sa na mňa)

Ja v duchu : Nadišiel môj čas ? Konečne sa na mňa šťastie usmialo ? Ide sa operovať ?

Setrička : Tak ja mu to odkážu dekuji :)

Zložila

Otočila sa späť na mňa a spravila


Ja :



Za 45 minút se jde na sál


Ja hneď plný života :D

Koho ?

Čo ?

Kde ?

S kým ?

Čo abo čo

Hutor heeeeeeet


Šlo sa operovať pneumoperitoneum ktoré vzniklo pri vyšetrení na gastru (asi keď strihali vred )

Tak som si vravel že fakt ty kokos asi po 3-4 dňoch je dajaká operácia konečne :D :D úplne happy boy zo mňa bol.


Bolo asi tak 15 minút do operácie a akurát som sa šiel vyčúrať pretože som vedel že to bude tak na hodinku- hodinku a pol a nedaj bože by ma chytilo na sále :D Šiel som von zo sesterne a presne oproti šiel pán doktor s ktorým som sa dohodol že ma pustí pozerať sa na operáciu.


Doktor : aaa Kolego Ja jsem Vám úplne zapomnel oznámit tu operaci, tak když tak za 15 minut buďte u sálu

Ja : Nevadí, volali mi z Jipky že bude operácia takže nič sa nestalo

Doktor : Jo, tak dobre

A šli sme svojím smerom keď tu po 3 krokoch sa otočil a hovorí

Doktor : Víte co, už jste se nekdy myl ?

Myť sa znamená že pred operáciou si dezinfikujete ruky ale taktiež to znamená v chirurgickom slangu že ked ti niekto povie choď sa umyť to znamená že ideš operovať :D :D :D (Kto pozeral Greys Anatomy-Chirurgové tak musíte si pamätať ked povedal Berg alebo niekto že "Yangová/Greyová múžete si jít umýt" tak šli sekundovať pri operácií :D )  A mne to vôbec nedošlo v ten moment ale že vôbec :D

Ja : No už pár krát áno




Doktor : Tak to je super, budete mi delat sekundára protože pan Doktor XY(nebudem zverejňovať meno) je už doma a nechci mu kazit hezkou nedeli kvúli operaci

Ja (furt mi nedopína) : No kľudne




Doktor : Jo tak super sejdeme se na sále (a odišiel)



Ja si idem na záchod a bem zrazu mi všetko došlo.



Načo som to ja k-rva prikývol ? :D :D

Čože idem ja robiť ? :D :D

Ja mladý neskúsený Košický junák čo je 2 týždne na chirurgii a bol par krát na sále ide robiť sekundára Chirurgovi s atestáciou druhého stupňa ? :D

Kto by nevedel Sekundujúci chirurg je druhý doktor ktorý robí všetky pomocné a vedľajšie úkony pri operácií (je to ten doktor čo stojí oproti tomu hlavnému :D ako vo filmoch). Čiže strihá, retrakuje, odsáva, suší, drží, podáva, prechyťuje peány, robí rezy alebo pomáha šiť) no proste robí všetky veci okolo toho

ČO SOM JA ZATIAĽ VIDEL LEN MOŽNO TAK VO FILME

Ok videl som to aj na živo ale proste nedával som pozor čo všetko sa jak robí :D to som si vôbec nevšímal ale že vôbec :D pointa je že nikde som to nerobil :D ani proste som sa o tom neučil ani nič


Ja som dal okamžite spiatočku za doktorom



Ja : Určite chcete aby som sekundoval pri operácií
(nechcel som povedať pred ním že je to debilný nápad tak otvorene)



Doktor : No určite, nevidím v tom problém
(a otočil tvár do počítača)


Ja som si povedal Oh shitty shitty :D :D z toho sa už nevykrútim






Doktor sa vzdvihol a vraví že ide volať druhému doktorovi že nemusí ísť do nemocnice že ja to za neho odsekundujem

Vtedy už nebolo cesty späť :D :D

úplne sa mi začali triasť nohy, ruky všetko :D

Šiel som na notebook no po 10 sekundách som si povedal :D :D Tutorial na YouTube ma asi nezachráni :D :D

V hlave mi šlo len jedno : David nastal koniec tvojej kariéry v tejto nemocnici pretože takú hanbu si spravíš že to nerozdýchaš nikdy

Všetko bolo na prd :D a scénare v mojej hlave katastrofické :D :D



Sestričky ma utešovali že sa nemám ničoho báť :D že pri najhoršom ma vyhodí zo sálu ( Pretože ten doktor má povesť veľmi arogantného človeka ale že veľmi a že vie byť maximalne nepríjemný ale voči mne bol vždy milý) :D

Šiel som sa ešte rychle napiť a polodementnou chôdzov (stratil som kontrolu nad nohami :D :D
som docupitkal na sál


Ešte predtým než som vošiel dnu som zbadal pána doktora :D a šiel som za ním či si si je 100% istý že ma tam chce :D že čo ak sa niečo stane alebo čo :D :D

Povedal že mi bude všetko bude v poriadku a že sa nemám báť :D

Ja so sklonenou hlavou som
Šiel do šatne, prezliekol som sa do modrého, dal som si rúško a šatku a šiel som na sál kde ma čakala najväčšia hanba trapas fail a neviem čo všetko ešte v mojom živote

Vošiel som dnu a všetci na operačnom sále sa mi pozdravili

Dobrý den pane doktore

Ja som radšej držal hubu a neodpovedal som ako zvyčajne že

Ja nie som pan doktor !!!!

ale pekne som odzdravil Dobrý deň

a šiel som sa umyť :D Povedal som si že na hranie chudáka je neskoro :D a že sa radšej budem tváriť že viem kde som a čo robím :D :D

Tak umyl som sa (to som už robil aj predtým) pred operáciou si doktori idú umyť ruky je to také 4 fázové umývanie rúk.

1. Opláhnete ruky až po lakťový kĺb vodou

2. Dáte si penu na celú ruku

(ale pozor sú tam také špecialne dávkovače na ktoré tlačíta zadnou stranou lakťa nie dlaňou.... Od momentu kedy si začnete umývať ruky a už ničoho nesmiete dotknúť)



3. Dáte si na ruku dezinfekciu a roztriete si to po celej ruke

4. A potom si dáte ešte jednu dezinfekciu na dlaň a tú si poriadne vyčístíte



Po tom čo máte čisté ruky sa už nesmiete ničoho dotknúť a ruky musíte mať v tejto polohe



a čakáte pokým Vás oblečú do sterilného plášta a dajú Vám sterilné rukavice
tu som spravil prvý fail kedy ma inštrumentárka upozornila na to že sa rukami čuchám o moje oblečenie (ešte som nemal sterilný plášť) a tak som sa musel ísť umyť ešte raz :D
Okay potom ma obliekli, nasadili rukavice a vyzeral som nejako takto :D


Nejak som sa nevedel dostať do tých rukavíc :D Bol tam náznak toho že som to ešte veľa krát nerobil ale tváril som sa ako keby sa nič nedialo :D že proste to bola len chybička :D že ja som profesionál :D

Bol tam už pán doktor z ARA (ten čo som sním resuscitoval, kto neviem o čom je reč tak nájdite si to v predošlích blogoch.. taže zase bol pri mne ked mi šlo o reputáciu :D ) a už úspaval pacienta. Išli sme ku operačnému stolu (prišom sme mali ruky stále od tela). Najprv sme si pripravili pacienta, čiže nalepili sterilné obrusy na každú stranu tela a čisté nechale len miesto operácie. Inštrumentárka podala Braumol(dezinfekciu) a vydenzifikovali sme pacienta.

Nastal moment pravdy, doktor vzal skalpel do ruky, pozrel na doktora z ARA a spýtal sa ho :

Múžeme ?

Doktor prikývol a s prvým rezom zaznelo

Tak začíname !



V ten moment zo mňa opadol všetok stres. Absolútne som nevnímal ľudí okolo mňa, čo si môžu myslieť alebo ako to dopadne.

Operácia začala klasickým rezom cez stred tela okolo pupočníka.

Ja som napínal kožu v priebehu skalpela. V momente keď bola preťatá koža nám inštrumentárka podala háky, zachytili sme podkožie na identických miestach a zatiahli sme. Rez sa roztvoril a začali sme strihať. Pripadalo mi ako keby som vedel čo robím, možno sa mi to dostalo do podvedomia pri tom čo som na tie operácia chodil pozerať alebo neviem no. Takto som držal v jednej ruke hák v druhej ruke sušenie. Pán doktor mal v jednej ruke hák v druhej ruke Harmonický skalpel.

Takto sme si prebíjali cestu cez Tunicu Adiposu ( tukové tkanivo) a dostali sme sa až k m. rectus abdominis ktorý sme taktiež preťali. Počas cesty som okrem pinzety držal aj peán. Tie 2 som vždy prepichoval do určitých polôch aby bolo brucho čo najlepšie otvorené v daný moment. Ked sme prerezali aj sval inštrumentárka mi dala veľký oblúkový retraktor a ten som naťahoval a presúval a okrem toho ešte stále naťahoval ten peán s hákom :D Po tom čo sme poodstrihávali nepotrebné taenie coli a omentum sme našli tú pnemoperitonealnu dutinu a prepíchli ju, okrem vzduchu tam chvalabohu nič iné nebolo... poto sme začali vyťahovať črevá a kontrolovať či sú zdravé a či na nich nie je nejaký nádor. Strihol som pár adhessií čo mi dovolil. Na črevách sme našli aj divertikuli ktoré sme prešili pre istotu trošku sme sa prehrabali aj v iných orgánoch :D Pochytal som si všeličo možné :D mal som ruku až po lakeť v pacientovi a rozmýšľal že čo asi tak mám teraz v ruke hh :)


Na koniec sme pozreli Caecum a šli sme strkať črevá späť ale pacient sa nejak napínal a nám to vôbec nešlo dať dnu tak mu museli pripichnúť anestetiká a nakoniec sa všetko podarilo :) vložili sme dnu drenáž.. zašili sme svalovú vrstvu, podkožie a kožu, kde som spravil stehy z jednej strany. Na koniec som vyčistil a vydenzifikoval stehy a astala vista :D Prvá operácia úspešná hh :)

Bolo to všetko ako vo filme alebo ako v tom serialy Greys Anatomy, operačné sestry Vám uterajú pot z čela pýtajú sa či nechete poškrabať niekde :D (lebo vy sa nemôžete) ku koncu operácie ma strašne bolelo za krkom už. Keď kukáte hodinu dole a nikde inde tak je to neskutočná záťaž na chrbticu a krk. Vážne mi tam odumierali krčné svaly :D tak veľmi som chcel pomasírovať ale hral som zo seba drsňáka :D


Celé toto dobrodružstvo trvalo 83 minúť, na 83 minút som sa stal chirurgom, lekárom, niečim čo ešte zatiaľ nie som :)

Pre mňa to bolo 83 neuveriteľných minút. A život mi opäť dokázal že z nedorozumenia sa môže vykľuť životná skúsenosť.

Pán Doktor mi poďakoval za asistenciu a pochválil ma.

Ale najväčšie ďakujem patrí jemu, za to že ma vzal robiť niečo k čomu nebudem mať prístup ešte pár rokov.

Samozrejme po tom čo som sa vrátil na oddelenie sa novinky o mne začali šíriť jak komáre po povodňoch :D :D (presne jak po resuscitácií :D


Že som to dal jak šéf :D a že som šikovný atď atď.



Bol som prvý medik v nemocnici ktorý sekundoval pri operácií, všetci sa chodili len pozerať ja som si aj "PICHOL" hh :D

Do konca zmeny som mal taký nahajpovaný pocit v sebe :D úplne od šťastia som sa priblblo usmieval :D tak rád som bol :)


Zdá sa že tráviť celé leto 1000km od domova sám ma nejaké výhody :) A už strašne sa teším na to čo ma bude čakať v nemocnici o rok kedže tam už pôjdem na stáž nie brigádu, čiže operačné sály budú mojím druhým domovom.



Ak ste sa dokopali až sem tak ďakujem za Vašu vytrvalosť. Som rád že Vás moje debilné príhody bavia že sa stále nájdú desiatky ľudí čo si mojú pofidérnu stránku otvoria.

Majte sa pekne :) a užite posledné dni prázdnin

PAPA



Kontakt na mňa :

Instagram : @dejvidesole

Email : Davidadandedjan@gmail.com

Messenger : David Kecko Adandedjan





















piatok 17. augusta 2018

Odpovede na Vaše otásky z lázky

Ahojte

Hned na začiatok odpovedám na otázku či bude blog aj z tohtoročnej praxi v nemocnici

Odpoveď je :

Aj tento rok sa stalo pár vtipných momentíkov ale nemyslím si že tak skoro o tom budem písať. (áno pretože som lenivé prasa)

Dakujem za porozumenie :D



Okay späť k téme dnešného blogu, ako som naposledy sľúbil tak dnes odpoviem na pár otázočiek čo som dostal v maile alebo na Fejbuk(Vy Stalkeri)

Rozhodol som sa že tu nenapíšem otázky ktoré spadajú sem :

1. Osobné otázky ktoré už boli zodpovedané v mojom prvom blogu (odkiaľ si,koľko máš rokov atď)

2. Niečo čo nechcem verejne vyzrádzať ( Otázky typu daj mi tvoje čisielko ty sexoš)


3. A samozrejme otázky ktoré sa opakovali

Taktiež väčšinov prišli k otázke aj nejake veci naviac ktoré smerovali ku mne (Ahoj stračne sa mi páči tvoj blog atd atd) čiže písať sem budem len čisto otázky.

Opäť ďakujem za pozorumenie


Okay tak k poďdme k otázkam



1. Chcem ísť na medicínu ako sa mám pripravovať ? (Viac krát položená otázka)

Odpoveď : Už som o tom rozprával v jednom mojom blogu, neviem ktorom, preklikajte sa :D

2. Je pravda že sa na medicínu strašne veľa učíte a nemáte čas na nič ?

Odpoveď : Nie nemyslím že je to pravda, pretože čas sa vždy dá nájsť na niečo čo ťa baví a učíme sa tak akurát :D (Aspoň ja )

3. Robíš popri škole nejaké koníčky keď máš voľno ?

Odpoveď : Jo, mám koníčky, mám rad box i keď na tréningy som cez letný semester veľmi nechodil kvôli ďalej nešpecifikovaným dôvodom :D čiže teraz som viac divák boxu ako boxer hh Rád skáčem na švihadle a taktiež rád turistikujem po horách. Okrem toho ak mám čas a odhodlanie tak prekladám, najbližšie mám v pláne preložiť dokument zvaný Sons of Cuba ktorý je o mojom priateľovi Cristhianovi :)

4. Ešte stále si ťa mýlia na škole so zahraničným študentom ?

Odpoveď : Občas ešte áno hh :) Ale už ma prešlo to hrať snimi a robiť zo seba  zahraničného

5. Dá sa popri škole mať vzťah ? A si ty zadaný ?

Odpoveď : :D :D čo ja viem asi hej nie som partnerský expert ani poradca :D
A ja nie som zadaný nikdy som nebol a pravdepodobne tak skoro nebudem. Je väčšia šanca že sa preorientujem než že si v najbližších 5 rokoch nájdem frajerku (Alebo ona mňa).

6. Vieš v čom je tvoj blog pre mňa odlišný od všetkých ostatných ?

Odpoveď : hh, neviem možno je úplne iný v tom že v mojom blogu nenájdeš prekne zarovnaný text, nenájdeš bezchybnú gramatiku, je to písané tak spontánne a proste celkovo každý kto má pozná a číta si moje blogy tak si ma vie predstaviť ako by som tie príbehy rozprával alebo vedia že aké som dilino a že takéto moje failiky a príhody sú u mňa bežné,keď v mojom blogu vidíte :D :D:D:D:D: to znamená že pri písaní sa ja smejem :D :D Takže ak vidíte v mojom blogu smršť :D :D tak to znamená že keď som ten blog písal tak som umieral od smiechu  :D :D  ako teraz napríklad :D. A verte mi že pri písaní toho blogu sa nasmejem až až :D

7. (Od priateľov) Veľa ľudí sa ma pýtalo či nechcem točiť aj nejaké videá že by si ma pri tom vedeli úplne predstaviť s mojou výrečnosťou a charizmou (áno som Di Caprio 2)

Odpoveď : Kupce mi kameru a šicko bude
hh nie nemal by som problém ak by bolo publikum


8. Čo by si chcel robiť po škole

Odpoveď : Chcel by som ísť na chirurgiu a vlastne už teraz som Kardiológ pretože som veľký lámač ženských sŕdc :P

popravde mám v hlave stále nutkanie silné ísť na ďalšiu školu aj keď len externe. Vždy som bol zástanca a fanúšik matematiky a fyziku a neviem sa zbaviť pocitu že by ma to vážne bavilo a školu skočím v 23 čiže mlády a sexy takže až tak veľa nestratím. Takže možno sa s niekým z Vás stretnem na strojarine :D

9. Vedia tvoji spolužiaci zo školy že píšeš blogy ?

Odpoveď : Ja osobne som o tom vravel 2 ľudom, o niektorých viem že to čítajú a zvyšok nemám tušenie ale samozrejme ak ma niekto pozná a chce pokecať atď nech kľudne píše som spoločenský tvor ;)  Svoj blog posielam skôr priateľom ktorý sa na tom celkom bavia :)

10. Čo ťa na škole najviac baví ?

Odpoveď : Predmet Športové aktivity :D :D, inakšie aj hľadám parťáka na telesnú ktorý sa nebojí tažkej práce manuálnej :D čiže ak by mal niekto záujem napíšte mi kľudne :) PS : nedvíham činky ani nič také takže kultirištov nehľadám :D


 To sú 10 otázok ktoré som vybral a zodpovedal hádam ste sa niečo o mne nové dozvedeli ak Vás ešte niečo trápi a zaujíma tak píšte na

Ask.me nezakladám lebo tam isto budú úchylačiny od mojich dementných kamarátov

Email : davidadandedjan@gmail.com

Instagram : @dejvidesole

Kľudne aj na fejsbuk už mi to je jedno : David Kecko Adandedjan

Samozrejme čísielka stále zbieram tak mi ich aj naďalej posielajte ;) :D

Bonusové otázky pre VIP hosťa

11. Máš ma stále rád aj keď som Maďarka ?

Odpoveď : Prechovávam mierny odpor

12. Kedy ma prídeš pozrieť ?

Odpoveď : Keď mi navaríš guľaš a langoše ! Tešíííík





sobota 2. júna 2018

Posledných pár (nie)veľmi vtipných momentov Z Mojej Letnej Brigády V Nemocnici

Zdravím Vás osadenstvo


Som tu späť so svojím (ne)pravidelným blogíčkom na ktorý ste tak nedochvílne (ne)čakali.
Konečne som sa dokopal zapnúť svoj spisovateľský dar na plné obrátky a spríjemniť Vám pár minút pri čítaní tohto litelárneho skvostu.

Naposledy sme sa opäť ponorili do mojích spomienok na minuloročnú prax v menocnici a dnes by som chcel túto ságu ukončiť tretím dielom. :) Som rád že sa Vám to páčilo natoľko že sme sa dokopali až na tretí diel a predošlé 2 diely (plus intro) si otvorilo takmer 1000 ľudí hh :)
(žeby bolo načase tu našturať dajake reklamy nech mám na dovolenku ? :D :D )


V posledných 2 blogoch som Vám opísal ako som prežíval krušné chvíľe v nemocnici

ako Fake Doctor
(Nie, nemyslím to porno vy uchýlaci),
ok ok priznám sa hned ma napadlo toto :D :D


ako podrážač pacientov
(OGDS ani neucítite :D)

a ako blb čo si pomýlil krk s tenkým črevom a meno Mls prečíta ako EM EL ES


Inšpiráciu na dnešný diel som dostal ked som čítal takú čarovnú knížočku zvanú

ZAZNAMNIK KLINICKEJ PRAXE


Je to taká knížočka čo sme dostali v škole a do ktorej si budeme zapisovať všetky lekárske úkony ktoré budeme počas štúdia robiť.

Ako som si tú knížku čítal tak som si vybodkoval úkony ktoré som už robil a pri niektorých som si spomenul na nejakú príhodu ktorá sa mi udiala :)

Prosím, pripravte si pukance, doneste si pitie, chodte sa vyčúrať pretože začíname






33. Katetrizácia močového mechúra priamym, permanentným katétrom u ženy




Okay, :D Zbavíme sa najhoršieho hned zo začiatku. Asi to o mne neviete ale jediná vec čo mi na škole reálne bude proti srsti je Gynekológia :D Proste maximálne ma ten obor nepriťahuje a som veľmi zvedavý ako prežijem prax na gynekologyckej ambulancií (za predpokladu že sa do toho ročníka aj dostanem) :D

Moral of story :

Bolo príjemné poobedie, ja som sa premával po chodbe vo svojom čisto bielom doktorskom oblečku, 
Vietor mi vial do ofinky

a mal som pocit že mi patrí celé oddelenie


Tu zrazu počujem hlasy z poza jedných dverí, moja klasická zvedavosť ma doviedla k tomu že sa pôjdem pozrieť čo sa rieši v tej pacientskej izbe. Otvorím dvere a tam 3 sestry okolo postele. Jedna ma zbadá a mávajúc mi hovorí.

Sestrička : Ahaaaa , Davide supr že jsi tady prišel, pod tady k nám, neco te naučíme a múžeš si to i rovnou vyskoušeť.

Ja :


Celý bez seba som sa hnal k tej posteli že čo za úkon mi dajú robiť.
Prišiel som tam a moje milé kolegyne stáli okolo pacientky na posteli (pani mohla mať tak okolo 65-70, presnejšie neviem lebo bol som tam asi 2 sekundy) ktorá bola v gynekologickej polohe a práve jej šli zaviesť močový katéter.

Ja :





Len smrad za mnou ostal :D :D Trielil som nadvzukovou rýchlosťou preč

47. Práca na JIS alebo KJ - 2 dni



Myslím že po katétry je toto moja druhá najhoršia spomienka . Na konci mojej brígady som dostal lukratívnu možnosť pracovať 2 Dni na JISke( Jednotka intenzívnej starostlivosti), tam sa to volalo JIP- Jednotka intenzívnej péče. Bolo to vlastne to isté ako Interna len s tým že tam boli vážnejšie prípady a na JIPke mal každý pacient vlastnú sestru a bolo tam nejak 8 postelí a 4 sestry takže jedna sestra mala max 2 pacientov. Na interne bolo 40 pacientov a 3 sestry. Došiel som tam, videl som 8 postelí, 6-členný personál, 3 pacientov.

Moja prvotná reakcia



 Povedal som si že toto sú Easiest earned Money ever a že ma čakájú 2 dni nič nerobenia :D ... Taký som bol múdry ..


Na tom odelenní pracovali najnepríjemnejší ľudia na svete. Boli ku mne maximálne odporní a robili zo mňa totálneho chu%a. Po prvom dni som už na další deň nechcel ísť do práce lebo mi bolo do plaču :D Bez srandy :D Volal som Vedúcej(Mamka) že



Žial na JIPke sa nič zábavné nestalo, ale stálo za zmienku spomenúť aj nejaké negatíva tej brigády




48. Pobyt na odbornej alebo príjmovej ambulancií




Okay tak k tomu je také vtipná príhodička. Na interne sa bežne pacienti posielali na iné oddelenia alebo aj do iných nemocníc poprípade iných zdravotníckych zariadení. Jedno z týchto zariadení sa volale že LDN- Léčebna dlouhodobe nemocných v skratke, tam sa preložili ľudia ktorých sa už veľmi nedalo vyliečiť, väčšinou tam šli pacienti s pokročilými štádiami ochorení.

Pointa príbehu :

V ten deň, viem že to bolo ráno prišla za mnou staničná.

Staničná : Davide, mám pro tebe neco, pojedeš se podívať i do jiného zdravotníckeho zařízení.

Ja : Opäť


Staničná : Budeš dělať doprovod pri překladu pacienta.

Ja : Okay v pohode

(v hlave som dúfam že nech to je čo najdalej :D nech odbijem polku dňa sedením v aute)

Staničná : Pod, ukážu ti pacienta

Došli sme do izby a ked mi ukázala koho budem doprovádzať tak ma hned prešla  nálada.

Mal som doprevádzať pacienta čo bol 24/7 pripútany o posteľ pretože bol nekontrovateľný (kusal kopal škriabal atd) ale čo bolo ešte horšie je to že posledné dni sa mu zdravotný stav celkom dosť zhoršil a vyzeral na tom byť dosť zle.

Povedal som si.. no do riti barz sa mi ísť nechce :D

Ten pacient mal aj Tracheostomickú kanylu čiže sme museli so sebou brať aj kyslík a ja som musel brať náradičko ak by sa v hrdle nahromadilo hlien alebo niečo čím by sa mohol dusiť.

Už ked bolo všetko naloženo a šli sme preč Staničná ešte došla

Staničná : Tešíš se David že ?

Ja :


Nuž nasadli sme do takej Transportnej sanitky či čo to bolo.. zabudol ako sa to volá a šli sme.
Ja som sedel s pacientom v zadu a mal som kontrolovať jeho stav, či neumiera a tak.

Cesta mala trvať tak 45 minúť. A Ja prisahám že 45 minúť som sa modlil k Bohu nech sa nič za ten čas nestane :D Pri každom náznaku zmeny na EKG mi tlak stúpol na 200 :D stále jedným okom som pozeral či dýcha a pri každom zvuku čo vydal som si takmer na%ral do nohavíc. Vážne som sa len modlil nech v poriadku dôjdeme do tej LDNky a ja môžem v kľude ísť domov :D

Naštastie sme bez problémov došli do Aše(názov mesta), rozlúčili sme sa a bol som rád že sme rezali zákruty späť do nemocnice :D

Samozrejme všetky podobné návrhy som v budúcnosti odmietol aj keby že mám doprevádzať Miss Interné oddelenie :D



Never Ever Again Bro



93. Prvá pomoc pri ORL ochoreniach


Okay pri tomto som si spomenul na mierne dramatickú situáciu :D
Stalo sa to ku koncu brigády, bol som už v nemocnici celkom zabehnutý a tak som už mohol robiť aj nočné zmeny (tuším že po 2 týždňoch mi ich dovolili robiť). Na nočnej ste len 3 na celom oddelení, narozdiel od toho cez deň je na oddelení viac personálu, väčšinou 3 sestry a 4 ošetrovatelia niekedy aj viac...

Pointa príbehu.

Bola noc, viem že muselo byť minimálne po 23:00 lebo bola vonku totálna tma, tuším som vtedy robil infúzie alebo naťahoval lieky alebo niečo také.. V tom zazvonil telefón :D

Hned som si povedal že RIP :D

Drvivú väčšinu času znamenolo zazvonenie telefónu počas nočnej = bude príjem :D
(príjem = z ambulancie nám pošlu pacienta na oddelenie)

Zdvihol sa telefón a jasné :D Povedali nám že budeme mať príjem a že to bude muž. Ja som si povedal no super...budem musieť ísť pripraviť posteľ a spísať príjmové papiere atd.. proste jedným slovom



Takže som kukol že na ktorú izbu by mohol ísť a šiel som pripraviť posteľ :D
Možno tak do 10 minút som počul ako sa otvorili dvere zo služobného výťahu a videl som ako nesú pacienta na posteli. Mne bolo celkom jedno koho donesú ale samozrejme platí pravidlo že čím zdravší tým lepšie...

Šiel som im oproti aby som kukol že koho nesú, ked som bol tak 5 metrov od nich videl som mu do tváre :D

Moja Reakcia :



Prečo ? :D Hned Vám vysvetlím. Ležal tam pacient ktorého som celkom poznal :D Tzv. Starý známy

Teraz totálne bez srandy, ked som bol prvý deň v práci tak mi ukazovali nemocnicu. A ukazovali mi aj ARO (Anesteziologické a Resuscitačné oddelenie), tam ležia najvážnejšie prípady z internistických oddelení, vlastne na ARO som chodil skoro každý deň po niektoré Antibiotiká a drahé lieky. A proste hned v prvý deň som si tam všimol posteľ na ktorej bol pripútaný pacient :D Ale pripútaný že aj Ruky aj Nohy ale dvoma putami proste kompletka :D :D


Len krk nemal pripútaný lebo tam mal Tracheostomickú kanylu :D Ked som tam bol prvý krát na tom ARE tak mu akurát vtedy šli dávať najesť alebo mu šli niečo pichnúť :D a ja prisahám že bol pripútaný :D a itak ho museli držať 2 sestry lebo mal silu za štyroch i ked bol zdravotne na tom zle :D :D a to nebol žiaden mladík ale asi tak 65 ročný Róm :D no proste katastrofa. A on tam ležal na tom ARE asi tak 4 týždne minimálne :D neviem že kedy akože prišiel na to oddelenie ale ja čo som bol v nemocnici tak ho prepustili po 4 týždňoch :D 4 týždne som každý deň videl jak tam pripútaný leží a bojuje s putami :D



Preto jak som ho videl opäť a tentokrát u nás až mi slza vyšla :D A čo bol najväčší gól bolo to že jeho v Piatok po 4 týždňoch prepustili :D a v nedeľu v noci bol späť :D :D  Ja som myslel že to je nejaký bad joke alebo čo :D Došiel som teda k nim a pýtam sa že prečo akože je opäť v nemocnici

Sanitár : Protože ten blb si vytáhnul Trachču , sme mu ji dávali na ORL asi hodinu a púl

(Trachča=Tracheostomicka kanyla, to je taká trubička čo máte v hrdle a cez to dýchate)

No tak mi ho vyložili na posteľ a ja som si šiel po papiere aby som ho spísal ( jeho stav a somariny, osobné veci atd ...)

A tu som spravil chybu, totálne mi vypadlo že ten diliňak musí byť pripútany lebo je jak z divých vajec

Nechal som ho na izbe a šiel som do sesterne po veci, celý čas kľudne ležal čo sme ho prenášali, totálne pianko :D ani necekol (vlastne ani nemohol kvôli Tracheostomií :D)

Tak za cca 8-10 minút som sa vrátil do izby, v izbe bola komplet tma lebo bola noc.

Zasvietil som svetlo a
ok nie až toľko ale :D


Všade na zemi krv, na posteli krv, pozriem na neho z jeho krku vystriekava krv jak sa snaží dýchať.
Ja neverím vlastným očiam čo sa to tu akože k_rva deje :D

Kuknem lepšie a vidím že
Ten mantak si vytiahol  čerstvú tak 2 hodinovú trachču z krku :D A práve sa dusil vlastnou krvou a nevedel sa nadýchnuť.

Zo mna len potichu vyšlo : To si zo mňa robíte pixu :D :D

Ja že čo teraz :D :D Tak okamžite som som odbrzil posteľ, zmobilizoval ostatných :D A parali sme na ORL :D Lebo ujo by ešte tak 10 minút vydržal :D A bolo na ňom vidieť že veľmi rýchlo oľutoval svoj čin :D

Došiel som na ORL, slúžiaci doktor neveril že koho vidí :D :D Týpka čo pred minútou kanyloval sme doniesli späť :D Teraz už bez kanyly :D :D No proste riperonos :D

Zase sranda bola ked mu dávali tu kanylu späť do krku :D :D Štyria sme ho držali :D Ja nohy , 2 sestry ruky :D a jedna hlavu :D :D no proste konec :D A nato že mal saturaciu tak 60 :D mal silu za troch :D :D Po tom čo sme sa vrátili späť na oddelenie som jak prvé šiel po 4 putá :D


a dal som ho do parády :D



92. Kardiopulmonálna resustitácia u dospelého a detí




Dobre tak na koniec trošku z vážnejšieho súdka bez vtípkov a gifov.

Pracoval som v nemocnici asi tak týždeň, určite nie viac ako 2, lebo si pamätám že ešte mi nič nechceli dať robiť, ma tam mali za neschopáka hh :)

Príbeh :

Bol pekný deň, poobede, čas návštev. Mali sme pacienta ktorému šli amputovať nohu. Bol to pán, celkom dosť vychudnutý tak okolo 60tky. Mal izbu hned oproti sesterni. Prišla za ním jeho manželka tak ako každý deň. Presne ako ona prichádzala tak sestrička mu práve dotočila EKG a šla ho ukázať doktorovi. Stretli sa vo dverách. Ja som sedel v Kukane(taká vychliadkovňa) čiže som všetko videl, vlastne tá izba bola asi 3 metre odomňa. Asi tak za 2-3 minúty vyšla jeho manželka za mnou.

Manželka : Pane, mohli by ste sem prijít, mám pocit že se s mým manželem neco deje

Ja som vstal a šiel sa pozrieť do izby. Absolútne som nečakal to čo nastalo.
Vošiel som do izby a tam jej muž ležal, totálne vystretý, lapal po dychu ale nedýchal a oči mal totálne vypleštené, určite už nebol pri vedomí. V tom som započul ako v sesterni začal pípať Telemeter že sa niečo deje.

Telemeter(je to taký 24/7 EKG strojček ktorý nosia pacienti na na krku a monituruje to ich srdcovú činnosť)

Sestra čo natočila EKG, netušila že v ruke drží papierik s Ventrikulárnou fibriláciou a za pár minúť bude zle nedobre. Čo bola ešte väčšia smola bolo to že na oddelení nebol v ten moment žiaden doktor.

V momente ked som to videl som vybehol z izby a začal kričať na všetkých nech okamžite prídu sem že máme zástavu. V momente prišli do izby sestričky a začali s resustitáciou. Ja som začal behať k lekarskému pokoji(kde sú doktori) ktorý bol na druhej strane dlhej chodby. Klopal som na dvere pár sekund ked zrazu z druhého konca chodby na mňa kričala sestrička že mám ísť resuscitovať.

Nejak som sa nepozastavil nad tým že čo vlastne idem robiť, v ten moment adrenalín preberie nad vami kontrolu. Všetko sa dialo tak automaticky a nebol ani čas nad niečím rozmýšľať. Rozbehol som sa do izby kde pri posteli stáli 2 sestry, jedna dýchala pomocou takého balónika a druhá robila kompresie. Vyzerali totálne vystrašené a zmätené z toho všetkého čo sa dialo. Odsunul som sestru čo robila kompresie a v tom momente som všimol že ten pacient má zlomené rebro alebo 2 teraz si to už nepamätám. Sestričke sa za tú minútu podarilo polamať rebro a možno preto bola taká mimo, fakt neviem.

Čo som si na sebe všimol bolo že som vôbec nepodľahol stresu (a mimo toho mi nejak stúpla sláva do hlavy :D). Začal som masáž, nahlas som počítal do 30 a následne som povedal dýchajte. Dýchalo sa pomocou takej bubliny (po anglicky sa to volá Bag Valve Mask)



. Vždy ked som povedal že dýchajte tak proste ta sestrička na mňa 5 sekund pozerala a potom stlačila. Ked to spravila tak ma to neskutočne naštvalo a vytrhol som jej to z ruky a povedal som nech to len drží na ústach a dýchal som za ňu. Do pár minút prišla doktorka a hned za ňou došiel aj doktor z ARA (z resuscitačného). Rýchle pripravili defiblirátor. Je to ako vo filme, všetci odstúpia nastane výboj, s pacientom zatrasie a pokračuje sa v resustitácií. Doktor z ARA povedal sestričke nech natiahne 5mg alebo 5 ml adrenalínu fakt si nepamätám že čo z toho. Ona to natiahla a šla so striekačkou k nám v tom jej niekto niečo povedal a ona sa otočila a začala niečo rozprávať. Ani neviem ako a zakričal som na ňu

: SESTRA PODAJTE TEN ADRENALIN

:D fakt neviem čo to do mňa vošlo, ona sa zľakla a utekala k nám. Doktor z ARA na mňa pozrel a klipol s okom :D

Resuscitoval som asi tak 8-9 minút (tak to bolo v zázname) a naskočil. Som celkom športovo zdatný typ ale prisáham že nikdy som nebol tak fyzicky vyčerpaný. Prestal som masírovať a bez slova som odišiel z izby rovno do sesterne k umývadlu, bol som celý spotený, všade zo mňa kvapkal pot. Zhodil som zo seba rukavice a začal som sa umývať. Všetci ostali v izbe a čakali pár minút či sa stabilizuje a môžeme ho presunúť na ARO. Sadol som si a ani neviem čo mi šlo v hlave. V tom vletela do sesterne sestra že pacient je v opäť v zástave a že mám ísť zase resuscitovať.

Vrátil som sa do izby, za ten čas resuscitovala sestra z ARA a vystriedal som ju. Šiel som potom dalších nejakých pár minút v kuse a doktor z ARA sa ku mne natiahol a vraví

Doktor : Kolego vládzete ješte resuscitovat ?

v tom sestra za mnou povedala

Ale pane doktore vždyť on boxuje nebojte se :D

Asi tak po 10 minútach sa ku mne doktor opäť natiahol a vraví

Doktor : Kolego držme to na 120 jo ?

Otočil som sa na display EKG a pozerám že som šiel 180 úderov za minútu a ani som si to neuvedomil. Resuscitoval som dokopy nejakých 28 minút s  troma dvojminútovými pauzami.

Po polhodine doktor ma zastavil, pozorne sa zapozeral na display a pacient už vôbec neodpovedal.

Prehlásil smrť.

Manželka čakala v jedálni.

Šiel jej to oznámiť.

My sme sa postarali o telo a odniesli do mrazáku.


Na další deň ráno som sa zobudil s takou svalovkou že koniec a ani som nevedel pohnúť s rukami a neskutočne ma bolelo za krkom. Bola to drina, žial bez úspechu. Vlastne pre mňa bol úspech že sa mi ho podarilo oživiť ale žial po pár minútach šiel opäť do zástavy.

Ked som prišiel opäť to práce, šírili sa novinky po nemocnici že prvák zo slovenska resuscitoval pol hodinu :D A som nesmierne rád že som mal takú skúsenosť ktorú len tak nezažijete. A hlavne som si získal trošku rešpektu na oddelení a dovolili mi robiť veci ktoré som predtým nemohol.

Neskôr za mnou prišiel doktor z ARA pochválil za dobrú prácu a ja som mu na to odpovedal

No vidíte a z prvej pomoci som mal Ečko :D


Takto by som ukončil Trilógiu z nemocničného prostredia.


Hádam že sa Vám to pačílo.


Už za 3 týždňe sa opäť chystám späť do mojej českej nemocničky a hádam tam zažíjem opäť kopec šialených vecí :D

Ja mám teraz skúškové a idem sa dalej učiť na biochemku :D :D

Ďakujem veľmi za Váš čas ktorý ste obetovali na prečítanie tejto maškarády hh.

Budem rád za každú odozvu, správu, komentár. Dnes sa mi už sem nezmestí dať aj Q/A ale v budúcom blogu to sem určite prihodím.


Sayonara všem !!


Kontakt na mňa :

Davidadandedjan@gmail.com

instagram.com/dejvidesole




Venované